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二胎時代裸產風險巨大

2017-02-16 10:34 來源于:shenmy 我要評論(0) 加入收藏

本文標簽: 二胎 流產 裸產 產檢 產前須知

導讀:“裸產”就是無任何產檢,連血型都不知道,獨自一人在出租屋想挨過產前陣痛,手術協議都是自己簽的字。

    近日,33歲王女士(化名)從廣東省第二人民醫院獨自出院,手里抱著她冒著子宮破裂大出血危險“裸產”下的新生女嬰。 “裸產”就是無任何產檢,連血型都不知道,獨自一人在出租屋想挨過產前陣痛,手術協議都是自己簽的字。“裸產”還引出了背后令人唏噓的“生產故事”:從2013年起連續5年孕6次產2次,流產4次。

  2月3日大年初七,節后第一天上班,一輛救護車一路“嗚嗚嗚”開進廣東省第二人民醫院,車上抬下來一名臨產婦。

  此時產婦已經宮開1厘米,要命的是,除轉送醫院急診做的一份B超報告,任何產檢資料都沒有,孕婦連自己血型都不知!而報告顯示:孕32周臨產、羊水過少、瘢痕子宮!

  搶救過程猶如拯救大片。醫護們顧不上了解更多,連忙開通綠色通道,把產婦接入手術室分娩,在沒有任何檢查資料、沒有辦住院手續的情況下,只用了不到40分鐘。“救人如救火啊,她的情況子宮破裂風險極高!”省二醫產科主任、主任醫師朱寧湖說,國際上公認,在第三世界國家子宮破裂的死亡率超過50%。

  可手術要簽字,這時大家才發現,這竟是一名“無人陪伴產婦”,就連報120的都是產婦的房東阿姨!無奈之下,醫生做出的每一項決定都只能告訴產婦,由她本人自己簽字。

  手術打開產婦腹壁,就發現子宮下段瘢痕處全層破裂,胎兒已經到了腹腔,隨時都可能危及母嬰安全。“宮腔、腹腔已積血,還好開口不是特別大!”朱寧湖心定了一下。沒幾分鐘,隨著“哇”的一聲,腹中的女嬰被成功取出。朱寧湖感慨,就是這樣出血也達到了1500ml。

  糊涂產婦: 連續5年孕6次流產4次

  33歲的王女士來自江西,與來自四川的男子結婚后一直在廣州打工生活。婚后不久夫妻倆準備生娃,很順利地,2010年時王女士剖宮產下一名男嬰,可新生兒才幾天就夭折了,夫妻倆很傷心。

  沒想到的是,間隔了兩年,糊里糊涂又令人唏噓的“生產故事”開始了——從2013年開始,王女士連續5年懷孕6次,剖宮2次,流產4次!

  王女士自訴,2013年早產剖宮產生下了一個7個月的男嬰,雖然早產,但經過搶救還是活了過來,現在也很健康。沒過多久,2014年又懷孕,這次卻是異常兇險的瘢痕妊娠,懷孕2個月時大出血,被迫做了瘢痕妊娠腹式手術終止了妊娠,后來陸續又有3次流產。此次大年初七分娩出現子宮破裂,已是王女士第3次剖宮產,子宮第四次動刀,而且前后4次剖宮產都出現了產后大出血!

  說起這次生產,產婦雖連聲“感謝朱主任”“聽醫生說子宮都破裂了,當時好怕”,不過,沒有任何產檢,無任何陪產,讓人感慨她的糊涂。

  對此,王女士解釋說,現在正跟丈夫有家庭矛盾,不好說,這次懷孕期間她一直一個人住在出租屋,平時就挺著大肚子靠到制衣廠打點臨工養活自己,丈夫從來不管她,身邊也沒有任何親人。“家庭不幸,我又沒積蓄,索性就自暴自棄了!”于是她干脆不做什么孕期檢查,在出租屋等著到點生孩子。

  2月3日凌晨3點多,王女士開始覺得下腹部痛得厲害,當時好害怕,因為之前都是早產,擔心這次也是,可她還是沒想上醫院,“我知道時間還沒到,就想看看能不能熬過去。”但王女士躺在床上,痛得不由自主哼哼。最終還是房東阿姨救了她一命,“聽到聲音的阿姨把我送到最近的社區醫院。可醫院一看情況不對,沒敢接著處理,連忙急轉省二醫”。

  懷孕間隔太短 埋下“破宮”種子

  “我們問過,為什么不避孕?孕后為什么不檢查?”產婦竟說,有了孩子就生唄,再說停胎或流產一樣危險,“我子宮做過手術”,至于不孕檢就是因為沒什么錢。

  產科專家朱寧湖指出,連續幾年懷孕,幾次分娩又都是剖宮產,而且還有一次是瘢痕妊娠,進行了子宮手術,而且每次都有大出血的情況,這么頻繁的子宮手術,嚴重影響了子宮瘢痕的彈性,極大增加了生產時子宮破裂的風險。

  專家建議:降低首次剖宮產幾率

  如何防止子宮破裂這種極端情況發生?朱寧湖建議,最好的辦法是盡量減少子宮手術,降低首次剖宮產的幾率。

  隨著二孩政策的全面放開,以前頭胎是剖宮產的孕婦不斷見長,瘢痕子宮孕婦也持續增多,為了保險起見,建議頭胎剖宮產的女性隔2~3年后再考慮二次懷孕,再次懷孕前最好到醫院做個檢查,看看子宮瘢痕有無憩室。待瘢痕完全愈合后才能考慮再次懷孕,但即使子宮瘢痕愈合得好,也應在孕后50天做一次B超檢查,如果發現受精卵著床在子宮瘢痕處,就是瘢痕妊娠。一旦查出瘢痕妊娠,要聽從醫生建議終止妊娠。


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